Los hogares de ancianos de Illinois demandan al estado por las bajas tarifas de Medicaid

CHICAGO (Reuters) – Un puñado de hogares de ancianos con sede en Illinois demandó el viernes al Departamento de Salud y Servicios Familiares del estado, diciendo que las bajas tasas de Medicaid estaban comprometiendo su capacidad para brindar una atención de calidad adecuada.

En una demanda presentada en el Tribunal de Distrito de EE. UU. para el Distrito Norte de Illinois, cinco grupos que operan conjuntamente más de 100 centros de enfermería especializada en todo el estado dijeron que las tasas y metodologías de reembolso para Illinois violaron ciertos requisitos de la ley de Medicaid.

El Departamento de Salud y Servicios Familiares de Illinois y la oficina del gobernador no respondieron de inmediato las solicitudes de comentarios.

Los hogares de ancianos en todo el país están luchando para pagar a los propietarios, empleados y proveedores debido a las bajas tasas de reembolso de Medicaid y Medicare y los bajos niveles de ocupación, pero el problema es particularmente grave en Illinois, donde los reembolsos no solo son bajos, sino que también llegan con meses de retraso.

Un enfrentamiento entre el gobernador republicano de Illinois y los demócratas que controlan la legislatura ha dejado al estado sin un presupuesto completo durante dos años fiscales sin precedentes. Los legisladores aprobaron un presupuesto para el año fiscal 2018 en julio, pero el estado aún tiene una acumulación de $9.1 mil millones de facturas impagas a proveedores y proveedores de servicios.

CC Care, un operador de hogar de ancianos especializado con sede en Chicago, se declaró en bancarrota del Capítulo 11 en octubre y dijo en documentos judiciales que los pagos lentos, erráticos y bajos de Medicaid estaban teniendo un “efecto desastroso” en todos los hogares de ancianos estatales.

Algunos centros de enfermería han esperado hasta nueve meses para recibir sus pagos de Medicaid, de los que dependen para cubrir todo, desde salarios, alquiler y alimentos hasta lavandería y equipos y servicios médicos, dijeron expertos en reestructuración de Reuters.

La demanda contra el Departamento de Salud y Servicios Familiares de Illinois fue presentada por Generations Health Care Network, Carlyle Healthcare Center, St. Vincent’s Home, Clinton Manor Living Center y Extended Care Clinical.

Tras los recortes estatales a las tasas de reembolso de Medicaid, los cinco operadores dijeron que han limitado significativamente, o planean limitar, su participación en el programa Medicaid. Esto “reducirá significativamente” el acceso de los pacientes de Medicaid a los servicios de enfermería, dijeron.

Información de Tracy Rucinski; Editado por Lisa Shumaker

Javier Camarillo

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