Sistemas de salud resilientes al cambio climático, una oportunidad para el desarrollo humano sostenible

El cambio climático ya está afectando varios aspectos de nuestras vidas, incluidos los rendimientos de los cultivos agrícolas, la productividad laboral y la salud y el bienestar humanos. En América Latina y el Caribe (ALC), las personas están experimentando olas de calor, fuertes lluvias, aumento del nivel del mar y cambios en los ecosistemas. Sin embargo, no todos sentimos los impactos del cambio climático de la misma manera.

Cuatro factores críticos que exacerban los impactos del cambio climático en la salud de las personas, especialmente entre los más vulnerables, son una gobernanza débil y políticas limitadas de preparación y adaptación climática, profundas desigualdades sociales, altos niveles de pobreza e informalidad laboral y sistemas de salud sobrecargados.

Las cargas significativas de enfermedades transmisibles y no transmisibles, junto con sistemas históricamente con fondos insuficientes y personal insuficiente, han dificultado la prestación de servicios de salud adecuados y la satisfacción de las necesidades de CLA de la población. Desgraciadamente, Dadas las proyecciones actuales sobre el cambio climático y las políticas climáticas y la resiliencia climática actual de los sistemas de salud, el escenario futuro es aún más devastador en términos de morbilidad y mortalidad por enfermedades. lo que pondrá a prueba los sistemas de salud ya sobrecargados.

En la versión 2023 de Salud de un vistazo: América Latina y el Caribe, analizamos la resiliencia climática de los sistemas de salud en los países de ALC con base en los elementos constitutivos de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Si bien se han logrado algunos avances en el fortalecimiento de los sistemas de salud, existen muchas oportunidades de mejora.

¿Cómo se vinculan la salud y el clima en los países de América Latina y el Caribe?

Si bien los países reconocen que el sector de la salud es altamente vulnerable al cambio climático, hay menos evidencia sobre políticas y planes específicos del contexto que incorporen acciones de adaptación climática para fortalecer los sistemas de salud. Por ejemplo, solo cuatro países de ALC han desarrollado completamente planes nacionales de salud y clima o planes nacionales de adaptación de la salud, lo que demuestra la limitada capacidad, coordinación y colaboración intersectorial que existe actualmente.

Los trabajadores de la salud son esenciales para el funcionamiento de los sistemas de salud y su resiliencia; sin embargo, las oportunidades de capacitación sobre clima y salud aún son escasas e informales. La capacidad de comunicarse con los trabajadores de la salud durante una emergencia de salud pública es extremadamente baja en ALC, siendo Argentina, Perú, Chile, México y San Vicente y las Granadinas los mejor preparados.

Los sistemas de información de salud respaldan la toma de decisiones al proporcionar análisis e intercambio de datos oportunos, esenciales para abordar los impactos del cambio climático. El Caribe está más avanzado que el resto de ALC y ya cuenta con estructuras, pero se necesitan más capacidad y recursos. Para 2022, la mayoría de los países habían completado las evaluaciones de adaptación y vulnerabilidad al cambio climático; sin embargo, se necesita una mayor estandarización, difusión y aplicación de resultados a nivel local.

A medida que las condiciones climatológicas cambien y conduzcan a un aumento de las enfermedades transmitidas por vectores, la vigilancia y la capacidad de laboratorio en ALC deberían mejorar. En general, los sistemas de vigilancia de enfermedades infecciosas están bien establecidos, pero existen diferencias importantes entre países. Por ejemplo, en 2020, 30 países informaron casos de dengue, pero solo 15 confirmaron el serotipo, lo que limita las intervenciones de salud pública. Además, la vigilancia de la salud mental es un desafío importante en toda la región, lo que limita la comprensión de la escala y la gravedad de estas enfermedades, que se ven exacerbadas por los impactos del cambio climático.

Los sistemas de alerta temprana y los planes de comunicación de riesgos varían de un país a otro. En el Caribe, estos sistemas están relativamente bien establecidos; sin embargo, en otros países aún no están implementados, dejando a las personas sin la oportunidad de informarse de manera oportuna y adecuada. Solo seis países han informado públicamente que cuentan con sistemas de alerta temprana sensibles al clima para enfermedades transmitidas por vectores, a pesar de los brotes endémicos y emergentes de enfermedades transmitidas por mosquitos en la región.

Dos formas de fortalecer los sistemas de salud resilientes al clima:

  1. Recursos financieros. Todavía existen pocos proyectos sobre cambio climático y salud financiados por fondos internacionales, que difícilmente se complementan con inversiones nacionales. Par exemple, les Bahamas, le Belize, la Colombie, la Grenade, le Guatemala, la Guyane, la Jamaïque, le Pérou et Saint-Kitts-et-Nevis ont reçu des fonds internationaux pour soutenir les plans d’adaptation au changement climatique et a la salud. Además, el Programa de preparación del Fondo Verde para el Clima brindó apoyo financiero en el Caribe para generar resiliencia en el sector de la salud. El Grupo del Banco Mundial también ha sido uno de los principal financiador multilateral de la acción climática en los países en desarrolloentregando un récord de $ 31.7 mil millones en financiamiento climático en el año fiscal 2022.
  2. Fortalecer la colaboración intersectorial a nivel nacional y local. Los países de la región de ALC se volverán resistentes al cambio climático, por ejemplo, invirtiendo en sistemas de alerta temprana para enfermedades transmitidas por vectores, infraestructura capaz de soportar eventos climáticos extremos y mejorando la vigilancia y el control de enfermedades y la calidad del aire. En outre, une plus grande collaboration est nécessaire entre les systèmes de santé et d’autres secteurs déterminants pour la santé, tels que l’agriculture et l’urbanisme, afin de s’attaquer aux causes profondes du changement climatique et à son impact sur la salud.

La siguiente figura ilustra algunos ejemplos de cómo los sistemas de salud resilientes al clima pueden reducir los impactos del cambio climático en la salud mientras promueven una mejor salud, bienestar, desarrollo social y capital humano.

Los sistemas de salud resilientes al clima pueden reducir los impactos del cambio climático y mejorar la salud, el bienestar, el desarrollo social y el capital humano de las personas.

Al construir sistemas de salud resilientes al clima, la región responderá mejor a los impactos inmediatos del cambio climático en la salud y sentará las bases para un mejor desarrollo humano a largo plazo. Un sistema de salud resistente al clima puede proporcionar una base estable para el crecimiento económico, la cohesión e inclusión social y la sostenibilidad ambiental, todos los cuales son esenciales para el desarrollo de los países de ALC. y sus contribuciones a la agenda mundial sobre el clima y la salud.

Javier Camarillo

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